醫師節文化周︱圣心文化講壇第六講:朱富祥《腳踏實地、心無旁鷺做醫生》
為熱烈慶祝首屆“中國醫師節”, 傳遞“敬佑生命、救死護傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業精神,營造尊醫敬醫的優良氛圍,進一步傳承和弘揚醫院文化,嘉興市第一醫院以“不忘醫者初心,牢記健康使命”為主題,于8月13日至8月19日舉辦首屆“醫師節文化周”活動。同時,開啟嘉興市第一醫院“圣心文化講壇”,邀請本院老中青三代優秀醫師代表通過現場講座和直播方式分享他們的行醫故事和職業感悟。
腳踏實地、心無旁鷺做醫生
朱富祥 副主任醫師
個人簡介
副主任醫師
院黨委委員
腎內科專科主任
醫務科副科長
省醫學會腎臟病分會委員
省生物醫學工程學會腎臟病與透析移植分會委員
省康復醫學會腎臟病康復委員會常務委員
市透析質控中心主任
講壇精彩語錄
膽大也務必心細,光有膽大,那只能是莽夫,不能成為大夫,心細如發是我們在實習階段就應該養成的習慣。
不經意間,我在醫院也已經16年了,但真要聊行醫歷程,這還得從高考說起。可能我的青春叛逆期來的晚些,高考前夕的復習生活有些凌亂,以至于畢其功于一役的高考不出意外的不盡如人意。于是,命中注定般進了醫學院的大門。
然后就是五年的醫學生生涯,莊嚴的《醫學生誓詞》對于初入校園的我來說并未引起多少心靈上的沖擊。相反,繁重而枯燥的學習反倒讓自己有種誤入“火炕”、上了“賊船”的感覺。
第一次讓我對醫學心生敬畏是觀摩一場診斷未明死亡患者的病理解剖。當病理解剖老師凝神屏氣,用手術刀去解開謎底的時候,他們的嚴謹、專注與對醫學的執著、對生命的敬畏讓我深感震撼,這種震撼有別于激動、也不是感動更不是一過性的悸動,這種震撼就是忽然讓我覺得,選擇醫學絕不會后悔,絕不。
到了畢業實習,我以最快的速度適應學校至臨床的轉變,實習就是學本事,實習生就是小學徒。師傅領進門,修行靠個人,我的體會,菜鳥小醫生,第一是不能怕。借用我們的“醫學”前輩魯迅的話來講就是“真的猛士,敢于直面慘淡的人生,敢于正視淋漓的鮮血”。在我們的實習小組,第一例骨穿是我做的、第一例腰穿是我做的、第一例闌尾主刀是我做的。當鮮紅的骨髓抽吸出來的那一刻、當清亮的腦脊液緩緩流出的那一刻,當化膿的闌尾完整呈現的那一刻,對于一個實習醫生,那都是可以銘記終身的快樂時刻。也在那些時刻,我才明白,醫學,只有親自上手,你才能知道它到底是怎么回事。當然,膽大也務必心細,光有膽大,那只能是莽夫,不能成為大夫,心細如發是我們在實習階段就應該養成的習慣。
作為醫生,不需要時刻去揣摩關乎生命、關乎健康的大道理。作為醫生,我需要堅守的,只是天經地義的職業責任心。2002年8月2日,我進第一醫院的第一天,臉上還有青春的余暉,頭上還是滿頭的黑發,心底還有憤青的痕跡。開始進第一個科室、開始收第一個患者、開始拿第一份工資,很自然的,開始承擔一份屬于醫者的責任。住院醫師通常與這些詞相關:12小時留院制、加班、隨叫隨到、收不完的病人、寫不完的病歷還有吃不完的食堂飯。我對自己的要求是:每天提早半小時到科室、病歷絕對不允許凌亂、上級醫師查房匯報病史必須如數家珍、患者異常化驗結果必須記到小數點后兩位、每天必須兩次查房、患者的心理狀況我必須了解、今天的事情必須今天解決。作為醫生,不需要時刻去揣摩關乎生命、關乎健康的大道理。作為醫生,我需要堅守的,只是天經地義的職業責任心。這,就夠了。
老周曾是我經管過的一個患者,一位教育系統的退休干部,為人和藹,但有時卻也很固執,對自己的健康問題是“我的地盤我做主”,因此治療依從性不太好。我接手老周時剛好是工作第二年,還是個在醫院內科系統輪轉的小菜鳥。按理說這樣的小菜鳥可能很難入老周的法眼,但或許是投緣吧,老周卻對我是中意。在治療上非常的配合,對我的一些健康建議也是言聽計從。在一次查房時,我半開玩笑的問老周:“老周,您怎么會對我這個小醫生這么信任呢?”。老周回答說:“小朱啊,別看你年紀輕輕,但為人處事還是挺老練沉穩的,關鍵是你還肯花時間靜下心來聽聽我們這些患者的嘮叨話,能站在我們的角度為我們考慮一下問題,所以我跟你打交道,感覺不是患者和醫生,而是一對忘年交啊!”。
輪轉結束我定在了腎內科,一晃就是十四年,雖然老周已于2017年因為尿毒癥并發癥病逝,但老周的家人現在也都成了我的朋友,不管是什么健康問題,首先想到的是給我打個電話。像老周這樣的透析患者,是醫院里一個較為特殊的患者群體,多年的病疾、昂貴的費用讓他們的生理與心理都不堪重負。作為醫生,與他們打交道,大部分時候不能單單靠技術,有時候更需要心與心的溝通,換位思考、設身處地的為他們想想,這才是我們更應該去做的事。事實上醫院是一個社會生態的折射面,人間冷暖、世間百態甚或生離死別每天都在醫院里上演。行醫十六年,我也碰到過很多的人和事,或善或惡、或悲或喜、或怒或哀,人心都是相對的,有什么樣的付出就有什么樣的回報,這不是宿命,這是因果使然、天道酬勤。
患者的信任是激勵我們不斷進步的最好原動力。
2007年下半年我去中山大學附屬一院進修,重點學習腹膜透析技術。半年時間,除卻吃飯、睡覺,我大部分時間都泡在醫院里,爭取每一次手術上臺的機會,收集每一例危重患者的診治經驗。我曾經因為主管的一個16歲重癥狼瘡的患者,連續一周都住在了醫院里。出院時她母親找到我,唯諾著要我的電話和地址,我說我是進修醫生,半年后就回浙江嘉興了,她說那我們就到嘉興去找你看病,語氣堅定、毋庸置疑。說實話,我很感動,一個進修醫生,查房可能都是站在最后,前面大把的碩士、博士、教授,患者卻要不遠千里的找我看病,是什么讓他們對我如此信任,我想絕不是我的技術有多好,而是因為我用心為他們看病真真切切的感動了他們。我們至今仍有聯系,每逢節日都能收到他們的祝福,得到他們安好的休息,我有時會產生一種額外的幸福感,這是一種醫生才會有的幸福感。病,有時能看好,有時不能愈,醫患來往之間,相互信任、彼此感動才是最為重要、最為溫暖的吧。患者對醫者的信任有別于其他,因為生命與健康無法用價值衡量,所以這樣的信任重逾泰山、珍逾明珠。
醫生是一個需要不斷進取、不斷努力,終生學習的職業。
2014年10月,為了積極響應“雙下沉”政策,我接受醫院委派的任務,前往七星,掛職嘉興市第一醫院湘家蕩分院院長。主要任務是籌建分院血透中心。作為腎內科主任,我深知血透中心絕不是裝一臺水機、拉幾臺機器就可以運轉起來的。它牽涉到了醫院的設備、院感、醫技、總務、后勤等相關科室以及專科性極強的醫護人員。要在一個各方面底子都很薄弱的鄉鎮衛生院建立一個血透中心,實在是一件難度很大的事情。
有困難才更有挑戰性,辦法總比困難多。從農村里出來的我,骨子里就有一種不服輸的精神。飯要一口一口吃,事有一件一件做,從透析中心的裝修開始,血透中心的圖紙修改、院感防護的合理設置、水電供應的安全保障、透析設備的安裝與調試、透析醫護人員的合理安排,每一件事情,每一個細節我都親力親為。籌建血透中心時,我的妻子懷孕了,隨著血透中心的落成運行,我的小女兒也來到了這個美好的世界。這個血透中心就像是我的孩子一樣,我看著它從無到有,終于在經過半年多的籌建后,2015年7月1日,在黨的誕生紀念日,湘家蕩分院血透中心正式投入運行。如今三年多過去了,分院血透中心的成功運行打破了尿毒癥只能在大醫院看、血透只能在大醫院做的傳統觀念,成了整個浙江省的先例。
我今年剛好四十,年屆不惑。是否真已不惑我不敢大言,但回想來路,對于自己,起碼已有了一個比較明晰的要求與定位:腳踏實地、心無旁鷺的做一個醫生,能夠溫暖到別人,能夠感動到自己。醫路漫漫,或許前行的道路總有顛簸,或許病患的誤解讓我們迷茫,或許經年的高強度工作讓我們心生疲憊。然而作為醫者,需要一份淡定、一份從容、一份堅守、一份“天生我材必有用”的自信,更需要一份“不畏浮云遮望眼”的勇氣。無論外界的風云如何,也無論自身的境遇怎樣,都別忘了我們的初心,別忘了我們曾經立下的誓詞,我始終相信,手握歧黃之術的醫者無論在哪個時代,都是這個社會最溫馨的財富!