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關注房顫,預防卒中

發布時間:2021-06-09 11:23    來源:防保與健康促進辦    查看:
今年的6月6日是第九個“中國房顫日”,房顫被稱為21世紀的心血管流行病,但公眾對它的認知程度遠遠不及高血壓及冠心病。房顫是缺血性腦卒中發生的最大危險因素,房顫患者的卒中發生率較無房顫患者增加近5倍,每年房顫引起的卒中等危害給家庭和國家帶來沉重的負擔。今天,就為大家科普關于“房顫”的相關知識,讓大家能夠了解房顫,遠離卒中。


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什么是房顫?


心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常類型之一。房顫時,整個心房喪失協調一致的收縮,心房無規律的顫動,導致心跳十分不整齊,毫無規律。

02

房顫常見嗎?


據估計,中國房顫患者接近一千萬。40歲以上人群中,男性一生中患房顫的風險為26%,女性為23%,也就是說,平均每個人一生中可能有四分之一的概率會患上房顫。

03

一旦得了房顫,會有什么危害?


因房顫心房失去有效的收縮功能,可導致腦卒中、心力衰竭等一系列嚴重的臨床后果。


1.生活質量的下降:房顫發作時,心律極不規則,患者會感到心悸、乏力、胸悶、運動耐量下降,也會導致患者失眠、心理擔憂及困擾,影響正常的生活、工作和學習。


2.腦卒中及血栓栓塞:血栓栓塞并發癥是房顫致死、致殘的主要原因,卒中是最常見的表現類型。缺血性腦卒中的風險是非房顫患者的4-5倍,約有20%的腦卒中是由房顫引起,且將導致近20%致死率及近60%致殘率。


3.心力衰竭:住院房顫患者中有35%存在心衰,心衰和房顫常同時存在并形成惡性循環。


4.心肌梗死:房顫患者發生心肌梗死的風險增加2倍。


5.認知功能下降、癡呆:房顫增加認知功能下降、癡呆、阿爾茲海默病、血管性癡呆的風險。


6.腎功能損傷:腎功能不全是房顫的危險因素,同時房顫患者腎功能不全的風險也增加。


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那如何發現房顫呢?


房顫相關癥狀主要是心悸、氣短、頭暈,嚴重者在房顫轉復時伴有長間歇,還可導致黑曚、甚至暈厥。然而,有近三分之一的房顫發作是沒有癥狀的,使得房顫極具隱匿性。數心跳、摸脈搏可幫助早期發現房顫跡象,常有患者描述為“有時快,有時慢,一點規律都沒有”。


發現心悸等不適時,及時就近檢查心電圖、動態心電圖即可確診房顫。中老年人,更應重視每年體檢,幫助發現隱匿性房顫。除此之外,隨著科技進步,一些便攜式、穿戴式心電監測設備、智能手機、手環等也可幫助及時發現隱匿性房顫,更有助于早發現早治療。


05

房顫可以預防嗎?房顫患者在日常生活中又應該注意哪些?


雖然目前房顫的發生機制尚不明朗,但是綜合管理合并癥,健康的生活方式可預防房顫的發生。


1.嚴格控制高血壓、糖尿病、肺心病、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢等基礎疾病


2.減輕體重:肥胖可導致心房組織重構,進而增加房顫發生及房顫術后的復發。


3.戒酒:酒精可以導致心肌纖維化,進而形成瘢痕,引起房顫發作。


4.適當運動:臨床研究顯示,缺少運動可使房顫發生率增加5倍,適當運動可使房顫的發作降低41%,但過度的運動會增加房顫的發生率。


除上述以外,進食含鉀豐富的蔬菜水果,保持良好的心態及充足的睡眠,對于降低房顫的發生也都有重要的意義。



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