嘉興市第一醫院胃腸外科由原腫瘤外科發展、演變而來,主要從事胃、結直腸腫瘤及其他胃腸外科疾病的診斷、手術為主的綜合治療以及康復護理指導。
我院腫瘤外科于2001年獨立成科,是嘉興市最早獨立開設病區、規模最大的腫瘤外科專業學科,是嘉興市第二批市級重點學科,主要從事普外科腫瘤如胃腸道腫瘤、頭頸部腫瘤、乳腺腫瘤、各種軟組織腫瘤的診斷、治療。經過十多年的努力,科室不斷發展,于2011年分設乳腺外科病區,2014年又分設了頭頸外科病區,如今,為了更加有利于學科專科化發展,根據醫院統一部署,科室更名為胃腸外科。
胃腸外科現有各級各類醫護人員30余人,該科各骨干醫生均赴北京、上海、杭州、廣州等醫院或研究所學習、培訓、深造,主要從事胃腸道腫瘤的診斷、治療以及減重代謝外科治療。在長期的臨床實踐中,對胃腸腫瘤的診斷、治療積累了豐富的經驗。
腫瘤的首診首治非常重要,直接與預后相關;手術是實體腫瘤的主要治療手段,手術是否規范和徹底是腫瘤治療成敗的關鍵。對胃腸腫瘤,該科強調以手術為主的規范化、個體化的綜合治療,除常規開展各型胃癌根治術、結直腸癌根治術、超低位直腸癌保肛術等手術之外,嘉興市內最早開展腹腔鏡下結、直腸癌根治術,腹腔鏡下胃癌根治術等微創手術,也是到目前為至,此類微創手術技術最為成熟的單位(目前胃腸腫瘤腹腔鏡微創手術率已達80-90%以上);此外,積極應用胃癌新輔助化療、直腸癌新輔助放化療、肝轉移性腫瘤射頻消融治療等技術手段;2016年來,成立了胃腸道腫瘤多學科綜合治療團隊(MDT),采用MDT討論模式,更加規范、完善地處理復雜、疑難胃腸腫瘤病例,已經形成“手術微創化、治療綜合化”特色,從而使患者術后康復明顯加快,整體治療效果明顯提高。
結直腸腫瘤:強調以手術為主的規范化、個體化綜合治療,常規開展腹腔鏡下腸道良性腫瘤切除術,腹腔鏡下結腸癌、直腸癌根治性切除術,直腸癌低位保肛術,腸道支架植入-梗阻性結直腸癌一期切除吻合術,結直腸癌轉移復發MDT討論(腫瘤多學科綜合治療),有效延長生存期,提高生活質量。長期與上海復旦大學附屬腫瘤醫院、上海長海醫院、浙江大學附屬第一醫院、浙江省腫瘤醫院等上級醫院保持聯系,遠程會診,聯合診療。最新開展TEM(經肛門內鏡微創手術)治療距肛緣5~20厘米直腸腫瘤,顯著提高了直腸局部切除手術的質量,具有手術風險低、創傷小、住院時間短、醫療費用低等優勢。開展多種學術交流,其中結直腸腫瘤手術視頻比賽,獲得2022年度浙江省“右半結腸癌根治術組”一等獎。
減重代謝外科治療:針對肥胖患者,開展腹腔鏡袖狀胃切除術,優點在于不改變胃腸道原本的狀態,不干擾食物的正常消化及吸收。通過這種方式,減少胃的容積,減少饑惡激素的分泌,達到降低食欲、控制食物攝入的目的。
科室現有病床60張,配備有64排螺旋CT、3.0T磁共振、直線加速器、腫瘤核素顯像儀、DSA、腹腔鏡等大型儀器設備。
專科注重人才培養、技術創新及學術研究。近年來,承擔廳、市級科研課題多項,獲市級科技進步三等獎一項;舉辦國家級繼續醫學教育項目學習班多期;在SCI、中華系列等雜志上發表論文十余篇。
胃腸外科全科工作人員將一如既往,竭盡全力,埋頭苦干,為患者服務,維持學科良好的社會聲譽。
造口門診簡介:
腸造口,俗稱人工肛門,即通過手術在腹部壁上開一個小口,用于排泄糞便或尿液。隨著造口患者的不斷增加,患者術后治療和護理成了難題,做了造口術以后,出現并發癥的幾率在60%—70%。造口患者遭受著生理和心理的雙重痛苦,他們需要專業醫護人員的幫助,以回歸家庭、回歸社會,因此迫切需要專門從事造口的專業治療師。
造口護理方面:定期地為病人進行造口觀察,更換造口袋,拆造口線,還教會病人及家屬換袋的 技術,協助和指導患者選擇造口袋,做好造口并發癥的預防和處理工作,對造口病人提供心理疏導、健康教育,造口術后定期的復診與終身的延續護理服務等。提供常規醫護工作未能提供或未能全面、系統、連續提供的專業護理。大大提升患者的生活質量,其社會經濟效益影響深遠。至2009年底共處理造口、傷口病人162例其中造口、傷口會診55例。同時組織召開了造口聯誼會,受到病人的歡迎。
傷口護理方面:運用濕性愈合理念和先進的敷料處理各種慢性傷口如壓瘡、II期手術傷口(切口感染或脂肪液化等)、糖尿病足、下肢靜脈潰瘍、難愈性竇道、放射性皮炎等。
依據造口、傷口門診為平臺 ,將造口、壓瘡、糖尿病足潰瘍、外傷性潰瘍、術后難愈傷口等慢性傷口治療作為研究方向 ,研究新技術、新療法的應用 ,提高我院護理科研水平。在2009年度院級新技術、新項目成果評比中獲得三等獎。同時進行院內外講課,接受其他醫院的咨詢,解決他們的實際問題,擴大醫院的影響力。
我院將繼續努力擴大門診的影響力,使更多的病人受到連續、優質、高效的專業化服務。
門診時間:每周三全天
肛腸外科簡介:
肛腸外科是集臨床、科研、教學、預防為中心,門診、病房為一體的肛腸病專科。治療手段先進科學、多樣化、特色化,主要從事結直腸、肛門良惡性疾病的診斷、手術為主的綜合治療以及康復護理指導。配備有先進電子腸鏡、痔黏膜環切吻合器、超高清腹腔鏡系統、高頻電凝電切發生器、痔套扎器、排糞造影等診療設備。近年來,開展院級新技術、新項目多項,在SCI、中華系列、中華核心源期刊等雜志上發表學術論文10余篇,申請并承擔省、市級科研課題項目多項。完成嘉興學院醫學院的大專、本科等結直腸、肛門疾病授課及實習醫生帶教,進行住院醫師規范化培訓及進修生培養。
痔瘺專科:常規開展混合痔、肛瘺、肛周膿腫、肛裂、肛乳頭肥大、頑固性便秘、胃腸功能失調、直腸前突、壞死性筋膜炎、肛門瘙癢等診療工作,尤其對重度環狀痔切除術,混合痔微創切除術、混合痔PPH(及大C環、TST)、肛周膿腫一期切除術、高位復雜性肛瘺、壞死性筋膜炎、直腸前突等肛腸外科疑難疾病治療有獨到療效,具有疼痛小、出血少、愈合快、痛苦輕等特點,并常規開展“日間手術(Day Surgery)”,24小時內完成“入院-手術-出院”,有效縮短住院時間,降低醫療費用,提高醫院床位利用率。
結腸鏡檢查及治療:常規行普通及無痛結腸鏡檢查,開展腸鏡下結直腸疾病(結直腸癌、癌前病變、結直腸癌高危人群普查)診斷,結直腸息肉腸鏡下微創電凝、電切及套扎術,內鏡粘膜下腫瘤切除術(EMR),腸道支架植入,手術中腸鏡檢查等診斷及治療。